Na co se očkuje dítě v 10 letech? Aktuální očkovací kalendář pro Českou republiku

Ve věku 10 let se dítě setkává s první větší očkovací dávkou po mnoha letech klidu. Od narození do pěti let jste prošli řadou očkování - od BCG až po základní očkování proti záškrtu, tetanu, pertusis, poliomyelitidě a dalším. Teď, když je dítě desetileté, přichází čas na jednu klíčovou dávku, která je jednoduchá, ale důležitá. A ne, není to jen jedna injekce - je to celý systém, který chrání vaše dítě ještě několik let vpřed.

Co je hlavní očkování v 10 letech?

V České republice je v 10 letech povinné očkování proti diphtherii, tetanu a pertusis (DTP). Toto očkování se podává jako kombinovaná vakcína, která obsahuje zmenšené nebo znehodnocené části těchto bakterií. Děti dostávají tzv. Tdpa (tetanus, diphtheria, acellular pertussis) - tedy variantu bez komponenty proti poliomyelitidě, kterou už dítě mělo dříve.

Tato dávka není nová. Je to tzv. boost, tedy posílení imunity, kterou dítě získalo při předchozích očkováních ve věku 2, 4, 6 a 15 měsíců. Imunita proti těmto nemocem se s časem ztrácí. Bez této dávky v 10 letech by dítě v dospělosti mohlo být náchylné k těžkým formám těchto onemocnění - a to i přes to, že se v dnešních podmínkách už nečekáme na ně tak často.

Proč je to důležité?

Pertusis (křečový kašel) není jen „nějaký kašel“. U dětí může způsobit zástavu dýchání, ztrátu vědomí, záchvaty a dokonce poškození mozku. U dospělých je méně závažný, ale přenáší ho na novorozence - kteří ještě nejsou očkovaní a mohou zemřít. Tato dávka v 10 letech chrání nejen vaše dítě, ale i celou rodinu a komunitu.

Tetanus (záškrt) je nebezpečný i v dnešní době. Bakterie žijí v půdě, prachu, na kovu. Stačí malá rána, kterou si dítě udělá při hraní na zahradě, a infekce může začít. Vakcína proti tetanu je jedna z nejúčinnějších na světě - a tato dávka v 10 letech zajišťuje, že imunita neklesne pod kritickou hranici.

Difterie je méně častá, ale stále existuje. V minulosti způsobovala hromadné úmrtí. Dnes se vyskytuje hlavně u neočkovaných lidí nebo v oblastech s nízkým očkovacím pokrytím. Tato dávka zabraňuje návratu této nemoci.

Je očkování v 10 letech povinné?

Ano, podle zákona o ochraně veřejného zdraví je očkování proti diphtherii, tetanu a pertusis v 10 letech povinné. Pokud rodič odmítne očkování, může být nucen podat výjimku na základě zdravotních důvodů (např. alergie na složky vakcíny, imunosuprese). Ale pro většinu dětí je to jednoduchá, bezpečná a důležitá lékařská opatření.

Nezapomeňte, že bez očkování může být dítě vyloučeno z školy nebo jiného zařízení pro skupinovou péči, pokud není očkované a neexistuje k tomu lékařské odůvodnění. To platí i pro děti ve věku 10 let.

Jak probíhá očkování?

Očkování se obvykle provádí v ordinaci pediatra nebo ve zdravotním středisku. Injekce se podává do svalu - obvykle do paže. Je to rychlé, bez bolesti, která by trvala déle než pár sekund. Některé děti cítí mírné zarudnutí nebo bolest na místě vpichu, ale to zmizí za 1-2 dny. Teplota je vzácná - vyskytuje se u méně než 1 % dětí.

Neexistuje žádný důvod, proč byste se měli bát. Vakcína je testována desítky let. V ČR se používají pouze vakcíny schválené Evropskou lékovou agenturou (EMA), a to včetně těch, které neobsahují konzervanty jako thimerosal.

Co se stane, když to dítě neodkoušelo?

Není problém, pokud dítě v 10 letech nebylo očkováno. Je možné to doplnit i později. V tom případě se podává jedna dávka Tdpa, bez nutnosti opakování celého cyklu. Pokud je dítě starší než 11 let, ale dosud nebylo očkováno proti pertusis, doporučuje se jedna dávka Tdpa, a to i v dospělosti - pokud jste v minulosti nebyli očkováni.

Nejde o „ztracený čas“. Děti, které očkování doplní v 12 nebo 14 letech, získají stejnou ochranu jako ty, které ho dostaly v 10. Důležité je jen to, aby to dělali, než vstoupí do většího společenství - například střední školy, kde se nákazy šíří rychleji.

Je potřeba další očkování po 10 letech?

Ano. V 14 letech se doporučuje další očkování proti meningokokům skupiny ACWY - to je nová doporučení od Ministerstva zdravotnictví z roku 2024. Tato vakcína chrání před závažnými formami meningitidy a sepse, které mohou být smrtelné za několik hodin.

V 16-18 letech se doporučuje očkování proti HPV (papilomaviru), který způsobuje rakovinu děložního čípku a další onemocnění. Toto očkování je volitelné, ale silně doporučované - a platí pro dívky i chlapce.

Na 10. narozeniny se tedy nekončí očkování. Je to jen jeden krok v dlouhém procesu, který pokračuje až do dospělosti.

Co ještě je dobré vědět?

Některé rodiče si myslí, že děti, které trpěly nějakou nemocí v minulosti, nemusí být očkovány. To je mylné. I dítě, které mělo pertusis, potřebuje očkování - protože imunita po infekci není trvalá a nemusí chránit před jinými kmeny bakterie.

Nezapomeňte na dokumentaci. Všechna očkování se zapisují do očkovacího průkazu. Ten si uložte jako důležitý dokument - bude potřebný při přijetí do školy, při cestování do některých zemí a i v dospělosti. Pokud průkaz ztratíte, je možné ho doplnit na základě záznamů v lékařské databázi - ale je to složitější.

Nezapomeňte také na očkování proti chřipce. I když není povinné, doporučuje se každoročně, zejména pokud dítě trpí astmatem, cukrovkou nebo má oslabenou imunitu. Chřipka není jen „nějaká chřipka“. V ČR každý rok zemře několik desítek dětí na komplikace způsobené chřipkou.

Co když má dítě chřipku nebo nachlazení?

Je-li dítě zdravé, může být očkováno. Pokud má lehké nachlazení, kašel bez teploty, očkování lze provést. Pokud má teplotu nad 38 °C nebo je nemocné (např. bakteriální infekce), očkování se odloží na zotavení. To není zdravotní riziko - jen zajišťuje, že nebudete mít problém s odlišením případné reakce na vakcínu od příznaků nemoci.

Je očkování bezpečné?

Ano. Vakcíny, které se používají v ČR, prošly desítkami studií a jsou monitorovány po celý životní cyklus. V České republice se každoročně očkuje přes 95 % dětí ve věku 10 let. To je jedna z nejvyšších úrovní pokrytí v Evropě.

Nejčastější reakce jsou mírné: bolest na místě vpichu, malá teplota, únava. Tyto příznaky trvají nejvýše 48 hodin. Vážné reakce - jako alergická reakce - se vyskytují méně než jednou na milion dávek. Větší riziko má dítě, když se nechá očkovat, než když se očkování vynechá.

Co se stane, když se očkování vynechá?

Když se očkování vynechá, neznamená to, že nemoc „neexistuje“. Znamená to, že se vrací. V roce 2022 bylo v ČR několik případů pertusisu u dospívajících, kteří nebyli očkováni v dětství. V některých případech se infekce přenášela na novorozence - a ti byli hospitalizováni v intenzivní péči.

V roce 2023 bylo v Německu a Rakousku zaznamenáno nárůst případů tetanu u dospívajících, kteří nebyli očkováni. V ČR se to zatím nestalo - díky vysokému očkovacímu pokrytí. Ale pokud se to změní, může se to stát i u nás.

Kdo to doporučuje?

Ministerstvo zdravotnictví ČR, Česká pediatrická společnost, Světová zdravotnická organizace (WHO) a Evropské centrum pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) všechny doporučují očkování v 10 letech. Toto očkování není politické rozhodnutí - je to vědecky podložené opatření, které zachraňuje životy.

Co dělat dnes?

Podívejte se do očkovacího průkazu. Zkontrolujte, zda je v 10 letech uvedena dávka Tdpa. Pokud ne, zavolejte pediatra. Nenechávejte to na poslední chvíli. Očkování se obvykle provádí v rámci pravidelného preventivního vyšetření - ale pokud jste to zapomněli, je možné se dohodnout na zvláštní návštěvě.

Nezapomeňte: očkování není jen o vašem dítěti. Je to o celé naší společnosti. Každý, kdo je očkovaný, chrání i ty, kteří nemohou být očkováni - novorozence, pacienti s rakovinou, lidé s oslabenou imunitou.