Připomínka očkování proti tetanu
Tetanus je hrozná nemoc, kterou lze snadno předcházet očkováním. Očkování proti tetanu je nutné opakovat každých 10 let. Zadejte datum svého posledního očkování a zjistěte, zda už je čas na booster.
Tetanus není nemoc, kterou si člověk vyvolá sám. Vzniká, když se do těla dostanou bakterie, které jsou повсеместно v půdě, prachu nebo znečištěných předmětech. Tyto bakterie nejsou nebezpečné samy o sobě - ale když se dostanou do hluboké rány, mohou začít produkovat silný jed, který postupně paralyzuje svaly. A to je přesně to, co dělá tetanus: nechá tělo ztuhlé, nehybné, nekontrolovatelné.
Co se stane, když se tetanus rozvine?
První příznaky tetanu se často objeví 3 až 21 dní po zranění, ale někdy i později. Nejčastěji začíná těžkým ztuhnutím čelisti - lidé to nazývají trismus. Vítejte v případě, že se vám nechce otevřít ústa, ani když chcete jíst nebo mluvit. To není jen nepříjemné - je to první varovný signál, že jed z bakterií Clostridium tetani začal útočit na nervy.
Postupně se ztuhlost šíří. Svaly na krku se napnou, takže se hlava zatáhne dozadu. Záda se zakřiví do oblouku, jako byste byli natáhnuti na kovovém prutu. Dokonce i jemné pohyby, jako když se někdo dotkne vašeho ramene nebo když vás osvětlí jasný světlo, mohou vyvolat silné křeče. Tyto křeče nejsou jako běžné svalové křeče. Jsou náhlé, extrémně bolestivé a trvají několik sekund až minut. Můžou vás hodit na zem, rozbít žebra nebo způsobit zlomeniny.
Nejnebezpečnější je, když se tetanus dotkne svalů kolem dechu. Když se napnou svaly mezi žebry nebo bránice, nemůžete dýchat. Tělo se snaží dýchat, ale svaly neumožňují, aby se plicní dutina rozšířila. V tomto okamžiku je pacient v nebezpečí smrti - a bez umělého dýchání může dojít k selhání orgánů během několika hodin.
Proč je tetanus tak nebezpečný?
Nejhorší na tetanu není, že je bolestivý. Je to, že neexistuje lék, který by ho vyléčil. Lékaři nemohou zničit jed, který už je v nervovém systému. Můžou jen zpomalit jeho účinek, podávat léky, které uklidňují svaly, a podporovat tělo, aby přežilo.
Na jedné nemocnici v Brně se v roce 2023 léčil muž, který si zranil nohu při úpravě zahrady. Myslel, že to je jen malá rána, a nechodil k lékaři. Po třech týdnech se mu začala ztuhovat čelist. Když přišel do nemocnice, už nemohl dýchat. Přežil, ale strávil tři měsíce v intenzivní péči, s připojením k ventilátoru. A to byl šťastný případ.
V České republice se každý rok objeví 1 až 3 případy tetanu. Většinou se jedná o lidi, kteří nebyli očkovaní nebo jejich očkování zastaralo. Většina pacientů je starší než 50 let. Ale nejsou jen starší lidé - někdy se tetanus objeví i u mladých lidí, kteří se nechali očkovat jen v dětství a nikdy si nezopakovali očkování.
Co dělat, když se zraníte?
Ne každá rána vede k tetanu. Malé povrchové řezání nebo oděrky nejsou rizikové - bakterie potřebují kyslíkem chudé prostředí, aby se rozmnožily. To znamená, že hluboké rány, kde je krev zastavena, jako například od špíny, kovového hřebíku, nebo když jste se uřízli nožem, který byl v zemi, jsou nebezpečné.
Nejlepší, co můžete udělat, je:
- Okamžitě očistit ránu teplou vodou a mýdlem.
- Přijít k lékaři, pokud je rána hluboká, znečištěná nebo když jste se zranili o kov, dřevo nebo zem.
- Říct lékaři, kdy jste naposledy dostali očkování proti tetanu.
Lékař vám může podat antitoxin - látku, která neutralizuje jed, který ještě nezačal působit. Pokud jste nebyli očkováni nebo očkování má více než 10 let, může vám podat i další dávku očkování.
Očkování proti tetanu: jak a kdy?
Očkování proti tetanu je součástí základního očkovacího plánu. Děti dostávají první dávky ve věku 2, 4 a 11 měsíců, pak další ve 6 letech a znovu ve 14 letech. To je tzv. základní očkování.
Poté je potřeba zopakovat očkování každých 10 let. To je klíčové. Mnoho lidí si myslí, že když byli očkováni jako děti, jsou chráněni do konce života. To je chyba. Ochrana klesá s časem. Po 10 letech je účinnost očkování už jen 60-70 %. Po 20 letech je téměř nulová.
Nejbezpečnější je, když si očkování zopakujete při každé návštěvě lékaře, která je přibližně každých 10 let. Nečekáte, až vás něco zraní. Když jste očkováni, i když se zraníte, nemusíte být v nebezpečí.
Veřejné zdravotní služby v Česku poskytují očkování proti tetanu zdarma. Je součástí kombinovaného očkování proti dětské obrně, kůrovce a dalším nemocem. Pokud jste si nechali očkovat v dětství, ale nevědíte, kdy jste naposledy dostali dávku, dejte si vyměřit titr protilátek. Nebo jednoduše - dejte si očkování. Není to bolestivé, nezabere to více než pět minut a může vás zachránit život.
Co se stane, když se nevážíte tetanu?
Když se tetanus rozvine, je téměř vždy nutná hospitalizace. Léčba probíhá v intenzivní péči. Pacient dostává sedativa, aby se svaly uklidnily. Dýchá pomocí ventilátoru. Je v komatu, aby nezažíval bolesti křečí. Léčba trvá měsíce. A i po přežití zůstávají některé lidé s trvalými poškozeními nervů, svalovou slabostí nebo problémy s hovorem a polykáním.
Smrtnost u tetanu je v Česku kolem 15-20 %. V rozvojových zemích může být až 50 %. To znamená, že každý pátý člověk, který onemocní, zemře. A to všechno jen proto, že se nezopakovalo očkování.
Je tetanus nakažlivý?
Není. Tetanus se nešíří z člověka na člověka. Neexistuje žádná možnost, že byste si ho mohli „přenést“ od někoho, kdo ho má. Všechno, co potřebujete, je malá rána, která se dostane do kontaminované půdy, prachu nebo znečištěného předmětu. To znamená, že každý, kdo má ránu, je v riziku - a každý, kdo není očkován, je ohrožen.
Kdo je v největším riziku?
Největší riziko mají:
- Lidé, kteří nebyli očkováni v dětství
- Lidé, kteří nezopakovali očkování před více než 10 lety
- Pracovníci zemědělství, zahradníci, stavitelé
- Starší lidé, kteří si pamatují, že očkování „nebylo potřeba“
- Osoby, které se zranily o kov, hřebíky, kladky nebo zem v zahradě
Nejsou to jen „nebezpečné“ profese. Stačí, když si v zahradě oříznete ruku o trn, když si v kuchyni přeříznete prst o znečištěný nůž, nebo když si zraníte nohu o kovový kousek z komína. Tetanus se neptá, kdo jste. Ptá se jen: „Máš očkování?“
Co je nejlepší ochrana?
Nejlepší ochrana je jednoduchá: očkování. A nejen jednou. Každých 10 let. Když si to zopakujete, nemusíte se bát žádné rány. Nejste vystaveni. Nejste v nebezpečí. A vaše rodina nebude muset prožívat to, co prožívají rodiny, které ztratily blízké kvůli tomu, že si „neuvědomily“ důležitost očkování.
Tetanus není nemoc z minulosti. Je to nemoc, která se stále objevuje - protože lidé přestávají věřit, že očkování je důležité. Ale každý případ tetanu je případ, který by se dal předcházet. Stačí jen jedna dávka.