Proč odložit očkování? Kdy je bezpečné a kdy ne

Často se slyší, že očkování je možné odložit, když je dítě nemocné, když se člověk cítí unaveně, nebo když je v rodině někdo nemocný. Ale co opravdu znamená „odložit očkování“? Je to jen otázka času, nebo může mít důsledky, které si neuvědomujete?

Co když je dítě nemocné?

Je běžné, že rodiče odloží očkování, když dítě má lehkou nachlazení, kašel nebo mírnou horečku. To je většinou v pořádku. Očkovací látky nejsou silné, aby vyvolaly vážnou reakci u zdravého těla - ale když je imunitní systém zaneprázdněn bojem s viry, může být lepší počkat. Nejde o to, že by očkování nefungovalo, ale o to, že tělo potřebuje energii na to, aby správně reagovalo.

Podle doporučení České společnosti pro imunizaci je možné očkovat i při mírném nachlazení, pokud není horečka nad 38,5 °C a dítě se cítí dostatečně dobře. Pokud má dítě zápal uší, průjem nebo závažnější infekci, odložte očkování na 1-2 týdny. To neznamená, že se očkování „ztratí“. Plán se jednoduše přesune.

Co když máte horečku nebo jste nemocní?

Pro dospělé je to stejné. Pokud máte vysokou horečku, závažnou infekci nebo jste v akutní fázi chřipky, neodkládejte očkování jen proto, že „to je nejlepší čas, kdy to nejde“. Očkování proti chřipce se neodkládá kvůli chřipce - naopak, je důležité se nechat očkovat, i když jste se uzdravili. Vakcína proti chřipce nezpůsobí chřipku, ale trvá 10-14 dní, než začne účinkovat. Pokud jste právě nemocní, vaše tělo je už zatížené. Počkejte, až se zcela uzdravíte.

Naopak, pokud jste jen unavení, měli jste špatný spánek nebo jste pod stresem, očkování je stále bezpečné. Neexistuje žádná vědecká evidence, že stres nebo únavy způsobují horší odpověď na vakcínu. Váš imunitní systém je navržený tak, aby pracoval i v těžkých podmínkách.

Co když je v rodině někdo nemocný?

Mnoho rodičů si myslí, že když je v domácnosti někdo nemocný, je nebezpečné očkovat dítě. To je mýtus. Vakcíny neobsahují živé viry, které by se mohly přenášet (s výjimkou několika málo případů, jako je živá očkovací látka proti spalničkám, která se nešíří). Očkování dítěte nezvýší riziko infekce pro nemocného člena rodiny. Naopak - když se dítě očkuje, chráníte celou rodinu. Pokud máte v domácnosti novorozence, starého člověka nebo někoho s oslabenou imunitou, očkování dítěte je jedna z nejúčinnějších forem ochrany.

Neodkládejte očkování jen proto, že „je to nebezpečné pro babičku“. To je naopak opak pravdy. Očkování chrání ty, kteří se nemohou očkovat sami.

Kdy je očkování opravdu nebezpečné?

Některé situace vyžadují skutečné odložení očkování. To platí jen pro velmi málo lidí:

• Alergie na složku vakcíny - například na vaječný bílek (u některých očkovacích látek proti chřipce) nebo na gelatinu. Pokud jste měli anafylaktickou reakci po předchozím očkování, je třeba to prozkoumat s lékařem.
• Živé vakcíny při těžkém oslabení imunity - například při chemoterapii, při přenosu orgánu nebo při nemocích jako je leukémie. V těchto případech se používají jen neživé vakcíny.
• Reakce po předchozím očkování - pokud jste měli těžkou reakci, jako je závažný záchvat nebo encefalitida (což je extrémně vzácné), je třeba konzultovat další očkování s odborníkem.

Ve všech ostatních případech - i když máte mírnou horečku, nachlazení nebo jste unavení - očkování je bezpečné. Nečekání je většinou větším rizikem než očkování samotné.

Co se stane, když očkování odložíte příliš dlouho?

Odložení očkování na několik měsíců nebo let má důsledky. Děti, které nejsou včas očkovány, jsou vystaveny většímu riziku infekce. Například spalničky se mohou šířit během jednoho týdne ve školce. Pokud je dítě nezaočkované, může být infikováno ještě předtím, než se rodiče rozhodnou, že „to už je čas“.

Podle dat Ministerstva zdravotnictví ČR bylo v roce 2024 v České republice 37 případů spalniček u dětí, které nebyly očkovány včas. Většina z nich byla u dětí, jejichž rodiče očkování odložili kvůli „přílišnému stresu“ nebo „nechápání, že to není urgentní“.

Pro dospělé je to stejné. Pokud odložíte očkování proti tetanu, diphtherii nebo záškrtu, neznamená to, že jste „bezpeční“. Tyto nemoci nezmizely. Stále se vyskytují, a pokud se nakazíte, léčba je náročná a může vést k trvalým poškozením.

Je možné „dohnat“ očkování?

Ano. Pokud jste očkování odložili, není to konec. Všechny očkovací schémata mají možnost doplnění. Například děti, které nezačaly očkování v dětství, mohou začít kdykoli. Očkovací plán se přizpůsobí věku a předchozímu stavu. Není třeba začínat od začátku - stačí doplnit chybějící dávky.

Pro dospělé je očkování proti tetanu, diphtherii a poliomyelitis doporučeno každých 10 let. Pokud jste to nechali, můžete si to doplnit hned. Očkování proti chřipce se doporučuje každý rok. Pokud jste ho minulý rok nechali, můžete ho dát i v lednu.

Nemusíte čekat na „ideální den“. Stačí jít k lékaři a říct: „Chci doplnit očkování.“ Lékař vám řekne, co chybí, a jak to doplnit.

Co říkají odborníci?

Česká společnost pro imunizaci, Světová zdravotnická organizace a Evropské centrum pro prevenci a kontrolu nemocí jsou jednohlasné: odkládání očkování kvůli mírným onemocněním nebo strachu je nebezpečné. Očkování není jen o jednotlivci - je to o ochraně celé komunity. Když se lidé očkují, snižují šanci, že se nemoc šíří. Když se lidé neochraňují, nemoc se šíří rychleji - a to hrozí nejvíce těm, kdo se nemohou očkovat: novorozencům, starým lidem, lidem s rakovinou nebo s poruchami imunity.

Ve městech jako Brno, Praha nebo Ostrava se v posledních letech objevují skupinové infekce u dětí, které nebyly očkovány. V jednom případě v roce 2023 bylo 12 dětí infikováno spalničkami v jedné školce - všechny nezaočkované. Žádná z nich nezemřela, ale dvě z nich musely být hospitalizovány s komplikacemi.

Co dělat, když máte pochybnosti?

Je v pořádku mít otázky. Ale nechte se vyslechnout lékařem, ne blogem nebo skupinou na Facebooku. Lékař zná vaši historii, vaše zdravotní rizika a ví, jaká očkování jsou pro vás aktuální. Pokud se obáváte vedlejších účinků, zeptejte se: „Jaké jsou reálné rizika?“ Ne „Co se může stát?“ - to je jiná otázka.

Nejčastější vedlejší účinky: bolest na místě vpichu, mírná horečka, unava. Tyto příznaky trvají 1-2 dny. Vážné reakce, jako je alergický šok, se vyskytují u méně než 1 z 1 milionu očkovaných. Větší riziko máte od nemoci, kterou byste mohli dostat, než od vakcíny.

Když se rozhodnete - nečekáte na „ideální den“

Neexistuje „ideální den“ na očkování. Neexistuje „bezpečný měsíc“. Neexistuje „když budu mít více času“. Očkování je jako záchranný vest - nečekáte, až se potopíte. Když je čas, děláte to. Když je vaše dítě zdravé, když jste si našli čas, když máte zájem - je to ten správný den.

Neztrácejte čas na vysvětlování, proč to odložíte. Zajistěte, aby to bylo uděláno. Váš příští návštěva u lékaře je šancí. Nevynechávejte ji.