Po kolika letech se chodí na tetanovku? Všechny aktuální doporučení pro děti a dospělé

Tetanovka není jen očkování pro děti. I dospělí ji potřebují - a ne jen jednou. Pokud jste si v dětství nechali udělat tetanovku a pak si toho vůbec nevzpomínáte, nejste v bezpečí. Tetanus je nebezpečná bakteriální infekce, která se nešíří od člověka k člověku, ale vstupuje do těla skrze rány, popřípadě i malé poranění. Bakterie Clostridium tetani žijí v zemi, prachu, znečištěných vodách a dokonce i v trávě. Stačí, když si na zahradě při práci zraníte prst a necháte to bez péče.

Proč je tetanovka důležitá?

Tetanus způsobuje silné, bolestivé křeče svalů - nejčastěji v čelisti (proto se mu říká „zámek čelisti“), krku, záda a břicha. Může vést k zastavení dýchání, selhání srdce a smrti. Přibližně 1 z 5 lidí, kteří tetanus rozvinou, zemře, i když jsou léčeni v nemocnici. A není to jen o velkých ranách. Děti si zraní prst o hřebík, dospělí si při zahradní práci přetnou kůži o kovový drát, někdo si při běhu způsobí malou ránu o kamení. Bakterie nečekají na velké zranění.

Kdy se chodí na tetanovku poprvé?

V České republice se děti očkují proti tetanu v rámci šestidruhového očkování (DTaP-IPV-Hib-HepB), které se podává v 2, 4, 11 a 15 měsících věku. Další dávka následuje ve 6 letech - to je tzv. revakcinace před školním věkem. Tato první série tvoří základní imunitu. Po ní je tělo schopné bojovat s tetanem, ale imunita se s časem vyčerpává.

Revakcinace - po kolika letech?

Po základní očkovací sérii je potřeba revakcinace každých 10 let. To platí pro všechny dospělé, bez výjimky. Není důležité, jestli jste byli vždy v pořádku s očkováním nebo jste si to někdy zapomněli. Pokud jste minulou dávku dostali před více než 10 lety, je čas se vrátit k lékaři.

Nečekáte na zranění. Nečekáte, až vás někdo upozorní. Nečekáte na epidemii. Tetanus se neobjeví najednou - objeví se, když už je pozdě. Revakcinace je jednoduchá, bezbolestná a zcela bezpečná. Většina lidí nemá žádné vedlejší účinky. Mírné bolesti v ruce nebo lehká únava se objeví jen u některých, a to jen na jeden den.

Co když jste se zranili a nevíte, kdy jste měli poslední tetanovku?

Když se zraníte a nejste si jistí, kdy jste měli poslední dávku, je důležité zjistit to co nejdříve. Pokud je poslední očkování starší než 5 let, obvykle není potřeba žádná další dávka. Pokud je starší než 10 let, doporučuje se jedna revakcinace. Ale pokud jste nikdy tetanovku nedostali nebo jste měli jen jednu dávku v minulosti, je potřeba celá série - tedy tři dávky v rámci několika měsíců.

Nezapomeňte: pokud máte hlubokou, znečištěnou ránu (např. od hřebíku, kovového drátu, nebo jste se zranili v zemi), a nejste jistí, že jste měli tetanovku v posledních 5 letech, lékař vám může podat i tzv. pasivní imunizaci - injekci s protitělnicemi. Ta vám okamžitě pomůže, ale nezabezpečí dlouhodobou imunitu. K tomu potřebujete aktivní očkování.

Co když jste nechali tetanovku jen jednou v dětství?

To je běžný případ. Mnoho lidí si pamatuje jen jednu dávku z dětství - často z 6 let. Ale to není dost. Základní očkování musí obsahovat minimálně tři dávky. Pokud jste měli jen jednu nebo dvě, nejste plně chráněni. Je třeba doplnit chybějící dávky. To se dělá rychle: následující dávka se podá po 4 týdnech, poslední po dalších 6 měsících. Po této sérii máte plnou imunitu a pak stačí každých 10 let.

Je tetanovka bezpečná pro dospělé?

Ano. Tetanovka u dospělých je bezpečná i pro lidi s chronickými onemocněními, těhotné ženy a starší osoby. V České republice se používá kombinovaná vakcína Td (tetanus a diphtheria), která obsahuje nižší dávku proti diphtherii než u dětí. Tato vakcína je dobře snášená. Neexistuje žádný důkaz, že by tetanovka způsobovala dlouhodobé zdravotní problémy. Nejčastější reakce je mírná bolest v místě vpichu.

Nejedná se o žádný „výbuch“ imunitního systému. Nejde o něco, co by vážně ohrozilo tělo. Je to jen připomenutí: „Hej, pamatuj si, jak bojovat s tímto bakteriím.“

Co když jste cestovali nebo žili v zahraničí?

Nezáleží, kde jste žili. Tetanus je globální hrozba. Bakterie jsou všude - v zemi, v prachu, v odpadu. Pokud jste žili v zemích s nižší úrovní zdravotní péče, mohli jste být méně pravidelně očkováni. To neznamená, že jste chráněni. Naopak - v těchto zemích je tetanus častější. Pokud jste se tam zranili a neměli očkování, byli jste v riziku.

Je důležité si po návratu z cesty zkontrolovat očkovací pas. Pokud nemáte, nevadí. Lékař vám pomůže zjistit, co jste dostali, a doplnit to.

Je tetanovka součástí očkovacího kalendáře pro dospělé?

Ano. V České republice je tetanovka v očkovacím kalendáři pro dospělé. Doporučuje se revakcinace každých 10 let. To platí i pro osoby nad 65 let. Většina lékařů si to pamatuje, ale vy byste si to měli také pamatovat. Nenechte se vymáchat. Pokud vás lékař neupozorní, neznamená to, že to není potřeba.

Kde si můžete tetanovku udělat?

Tetanovku můžete dostat u svého rodinného lékaře, v očkovacích centrech nebo v nemocnici. Většina zdravotních pojišťoven ji hradí z plného rozsahu. Není potřeba platit nic navíc. Stačí jít s očkovacím pasem - pokud ho máte. Pokud ho nemáte, lékař si zaznamená, co jste dostali, a vydá vám nový.

Co když jste těhotná?

Tetanovka je bezpečná i během těhotenství. Vlastně je doporučená. Pokud jste nebyla očkována v posledních 10 letech, lékař vám ji doporučí ve druhé polovině těhotenství - obvykle mezi 27. a 36. týdnem. Tím nejen chráníte sebe, ale i novorozence. Novorozenci nemohou být očkováni přímo, ale matka přenáší protitělnice skrze placentu. To je jedna z nejúčinnějších metod, jak ochránit dítě před tetanem v prvních měsících života.

Co se stane, když tetanovku necháte?

Nikdy nevíte, kdy se zraníte. Můžete si při práci v zahradě přetnout kůži o kovový drát, zklouznout na mokrém povrchu, spadnout z kola, nebo si při běhu zranit nohu o kámen. A pak už je pozdě. Tetanus nečeká na plánovaný den. On se objeví, když už není čas.

Neexistuje léčba, která by vás úplně vyléčila. Léčba je náročná - hospitalizace, respirátor, sedativa, mnoho týdnů v nemocnici. A i pak je riziko smrti. Většina lidí, kteří tetanus dostanou, se nevrátí ke svému běžnému životu. Někteří zůstanou s trvalými poškozeními svalů, nervů nebo dýchacích orgánů.

Tetanovka je jedna z nejúčinnějších a nejlevnějších prevencí v celé medicíně. Stojí pár korun, trvá pár sekund a zachraňuje životy.

Je tetanovka stejná jako očkování proti diphtherii?

Ne. Tetanovka je jen jedna část kombinované vakcíny. V ČR se dospělým podává kombinovaná vakcína Td - proti tetanu a diphtherii. Ale tyto dvě nemoci jsou zcela jiné. Diphtherie se šíří vzduchem a může způsobit zápal hrtanu, selhání srdce. Tetanus je infekce rány. Oba jsou vážné, ale jinak se šíří a jinak se léčí. Očkování proti jedné nezaručuje ochranu proti druhé.

Proto je důležité, abyste dostali obě. A nejen jednou. Každých 10 let.

Co je důležité si pamatovat?

• Tetanovku je potřeba opakovat každých 10 let, i když jste se nikdy nezranili.
• Nečekáte na zranění - očkování je prevence, ne reakce.
• Neexistuje žádný důkaz, že by tetanovka byla nebezpečná pro dospělé.
• Pokud jste měli jen jednu nebo dvě dávky v dětství, je potřeba doplnit celou sérii.
• Pokud jste se zranili a nejste si jistí, kdy jste měli poslední dávku, obraťte se na lékaře.
• Tetanovka je zdarma a dostupná u každého lékaře.

Nezapomeňte: nejlepší očkování je to, které jste už měli. A to, které máte včas. Ne zítra. Ne příští rok. Teď. Protože nemoc nečeká.