Kdy jít na tetanus? Všechno, co potřebujete vědět o očkování a očkovacích intervalech

Stačí malá rána, kousek kovu, nebo dokonce trn z keře - a můžete být v ohrožení. Tetanus není onemocnění, které se šíří od člověka k člověku. Ono se objeví, když se do rány dostanou bakterie, které jsou повсюду - v zemi, prachu, trávě, znečištěných předmětech. A když se to stane, může to být životně ohrožující. Ale štěstí je, že tetanus se dá úplně zabránit. Stačí pravidelně jít na očkování.

Co je tetanus a proč je nebezpečný?

Tetanus, známý také jako záškrt, je infekce způsobená bakterií Clostridium tetani. Tyto bakterie nejsou nebezpečné, když jsou venku v zemi. Ale jakmile se dostanou do hluboké rány - třeba od hřebíku, kovového kousku, nebo i od špatně ošetřeného ořezu - začnou produkovat silný toxin. Ten útočí na nervový systém a způsobuje těžké svalové křeče. Často se začíná v čelisti - proto se tomu říká záškrt. Pak se šíří do krku, záda, břicha. Svaly se napínají do takového napětí, že se nemůžete pohnout, natož polknout. Někdy se zastaví dech - a to je smrtelné.

Na rozdíl od chřipky nebo covidu se tetanus nešíří z jedné osoby na druhou. Neexistuje žádný přirozený způsob, jak se nakazit jen tak z kontaktu. Riziko je jen z rány, která se nezahojí správně. A to znamená, že každý, kdo má ránu, je potenciálně v nebezpečí - pokud není očkovaný.

Kdy je potřeba očkování proti tetanu?

Očkování proti tetanu není jednorázová věc. Je to série injekcí, které vás chrání po mnoho let. V České republice se očkování proti tetanu provádí spolu s očkováním proti diphtherii a pertusis (křečový kašel) - jako DTP nebo Td pro dospělé.

Děti: První očkování začíná ve dvou měsících věku. Potom se další dávky podávají ve 3, 5 a 11 měsících. To je základní imunizace. Pak je potřeba boostervá dávka ve 6 letech - to je posílení imunity. Děti, které projdou tímto plánem, jsou chráněny až do dospělosti.

Dospělí: Po 6 letech se očkování nezastaví. Každých 10 let je potřeba doplnit ochranu. To znamená, že pokud jste naposledy očkováni v 16 letech, měli byste jít znovu v 26, 36, 46… a tak dále. Mnoho lidí si to zapomíná - a to je hlavní důvod, proč dospělí často onemocní.

Nejde jen o „kdy jste naposledy očkováni“. Pokud máte ránu, která je hluboká, znečištěná nebo se v ní nachází cizí těleso - a nejste si jisti, že jste očkováni v posledních 5 letech - měli byste jít k lékaři hned. V takovém případě vám může lékař podat tzv. pasivní imunizaci - tedy očkovací sérum, které okamžitě neutralizuje toxin. To není náhrada za očkování, ale záchranná opatření, když je riziko vysoké.

Kdy jít na tetanus po zranění?

Není potřeba běžet k lékaři po každé škrábnutí. Ale některé typy ran jsou červené varování:

• Rána z kovu - hřebík, drát, nůž
• Rána z nečistého předmětu - kousek země, prachu, odpadu
• Hluboká rána - například od špíny nebo trnu
• Rána, která se nezahojí - zčervenání, oteklina, hnis
• Rána, kde je cizí těleso - kousek štěrku, dřeva, skla

Pokud máte některou z těchto ran a nejste si jisti, kdy jste naposledy dostali tetanus očkování, jděte k lékaři. Nenechávejte to na „možná to nezabere“. Tetanus se neobjeví okamžitě - může trvat několik dní až týdnů. Ale jakmile se projeví, je těžké ho zastavit.

Nejlepší je mít přehled o svém očkovacím kalendáři. Pokud máte očkovací knížku, podívejte se na poslední záznam. Pokud ne, kontaktujte svého lékaře. Většina lékáren a ordinací má přístup k elektronickému záznamu očkování. Stačí požádat o výpis.

Co když jsem očkován, ale mám ránu?

Chybné představy se vyskytují často. Někteří si myslí, že pokud už jste očkováni, nemusíte se bát. To je nepravda. Očkování vám dodává ochranu, ale ne je vždy 100 % efektivní, pokud je vaše imunita oslabená nebo pokud jste si nezopakovali boostery.

Pokud jste naposledy očkováni před 5-10 lety a máte rizikovou ránu, lékař vám pravděpodobně podá další dávku. Pokud jste očkováni před méně než 5 lety, pravděpodobně nepotřebujete nic. Ale pokud jste očkováni před 10+ lety a máte hlubokou ránu - lékař vám dá buď další dávku očkování, nebo sérum. To je standardní postup v ČR.

Někdy se ptáte: „Můžu si to nechat na později?“ Ne. Tetanus není onemocnění, které se dá „vyléčit“ lehce. Léčba je nákladná, dlouhá a často probíhá na jednotce intenzivní péče. Pacienti potřebují umělé dýchání, léky proti křečím, měsíce rehabilitace. A i tak může dojít k trvalým poškozením nebo úmrtí. Očkování je levné, bezpečné a účinné. Není to jen o zdraví - je to o tom, abyste se nevystavovali zbytečnému riziku.

Je očkování proti tetanu bezpečné?

Ano. Očkování proti tetanu je jedním z nejbezpečnějších očkování, které existují. Nejčastější vedlejší účinky jsou mírné: bolest na místě vpichu, lehké zvýšení teploty, únava. Tyto příznaky zmizí za 1-2 dny.

Žádná vědecká studie neprokázala spojení mezi očkováním proti tetanu a chronickými onemocněními, autismem nebo alergiemi. Tato tvrzení jsou založena na fáktách, které byly opakovaně vyvráceny. Světová zdravotnická organizace (WHO) a Evropské centrum pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) doporučují očkování proti tetanu jako nezbytné pro veřejné zdraví.

Neexistuje žádná kontraindikace pro většinu lidí. Pokud jste měli těžkou alergickou reakci na předchozí dávku tetanus vakcíny, měli byste to oznámit lékaři. Ale i v takovém případě je často možné pokračovat pod dohledem.

Co se stane, když se neochráníte?

V České republice se tetanus vyskytuje velmi vzácně - díky vysokému procentu očkovaných lidí. Ale každý případ je tragický. V posledních 10 letech se v ČR objevilo 2-5 případů ročně. Většina z nich se týká lidí, kteří nebyli očkováni nebo si nezopakovali boostery.

Jeden z případů, který se stál v Brně v roce 2023, se týkal muže, který si škrábl nohu o kovový plot v zahradě. Neřekl to nikomu, nešel k lékaři, protože si myslel, že „to je jen malá rána“. Po třech dnech začal mít ztuhnutí čelisti. Byl převezen do nemocnice s křečemi, potřeboval umělé dýchání a byl na jednotce intenzivní péče 27 dní. Přežil - ale ztratil schopnost běhat a měl trvalé poškození nervů.

Takto se tetanus nezastaví. Neexistuje „přirozená imunita“. Pokud jste nebyli očkováni, nemáte žádnou ochranu. A jedna chyba - jedna škrábnutí - může změnit váš život navždy.

Co si pamatovat?

• První očkování proti tetanu: ve 2, 3, 5 a 11 měsících věku
• První doplnění: ve 6 letech
• Doplňování pro dospělé: každých 10 let
• Po rizikové raně: jít k lékaři, pokud jste nebyli očkováni v posledních 5 letech
• Nikdy nezavírejte očkovací knížku - mějte ji k dispozici
• Nečekáte na zranění - očkování je prevence, ne léčba

Tetanus není onemocnění, které se dá „vyhýbat“. Je to onemocnění, které se dá zabránit. Stačí jít na očkování. A když se něco stane - nečekat. Jít k lékaři. Hned. Protože v tomto případě čas je život.