Nejstarší záznamy o ochraně před nemocemi pocházejí z Číny už ve 10. století. Lidé tam brali tekutinu z puchýřů nemocných na maloupku a vdechovali ji nebo ji vkládali do nosu zdravých lidí. Funkční to bylo - ti, kdo přežili, měli větší šanci přežít při budoucím nákazu. Ale to nebyl ještě očkování ve smyslu, jak ho známe dnes. Ten vznikl až v 18. století, a to díky jednomu lékaři z Anglie.
Edward Jenner a první bezpečné očkování
Edward Jenner, anglický lékař, který pracoval v Gloucestershire, si v roce 1796 všiml něčeho podivného. Mléčky, které se staraly o krávy, často neměly maloupku. A když se nakazily, byly jen mírně nemocné. Zjistil, že to je proto, že dříve dostaly kravípku - nemoc, která se přenáší z krav na lidi, ale je mnohem měkčí než malápka. Jenner si pomyslel: co kdybych použil kravípku jako ochranu proti malépce?
V květnu 1796 provedl experiment. Vzal hnis z puchýře na ruce mléčky jménem Sarah Nelmes a vložil ho do řezu na paži osmiletého chlapce jménem James Phipps. Chlapec měl lehkou horečku a pár dní se cítil špatně, ale uzdravil se. Pak mu Jenner vložil skutečný vzorek malépky - a nic se nestalo. James nezískal nemoc. První bezpečné očkování bylo úspěšné.
Jenner to nezveřejnil hned. Předložil své výsledky Královské společnosti, ale ti ho odmítli. Tak sám vydal knihu o svém objevu v roce 1798. Název zněl: „An Inquiry into the Causes and Effects of the Variolae Vaccinae“ - tedy „Výzkum příčin a účinků kravípky“. Slovo „vaccinae“ pochází z latinského vaca - kráva. Z něj později vzniklo slovo „vakcína“.
Proč to fungovalo?
Jenner nevěděl, co jsou viry. Mikroskopy tehdy neuměly vidět mikroorganismy tak jemně. Ale věděl, že když tělo něco zažije - i když je to jen slabá forma nemoci - naučí se to bojovat proti podobnému útoku. To je základ celého očkování. Tělo si vytvoří paměť na daný patogen. Když se potom setká s pravou nemocí, rychle zareaguje a zabrání infekci.
Je důležité pochopit: Jenner nepoužil maloupku. Použil kravípku, která byla pro lidi téměř neškodná, ale dostatečně podobná, aby tělo vytvořilo ochranu proti malépce. To byl klíč. Dnes víme, že obě nemoci jsou způsobeny příbuznými viry z rodiny poxvirů. Ale v 18. století to nebylo známo. Jenner pracoval s pozorováním a logikou - ne s laboratorními analýzami.
Reakce společnosti
Ne všichni byli nadšení. Někteří kněží tvrdili, že očkování je proti Boží vůli. Jiní se obávali, že lidé budou mít kozí hlavy nebo kraví kůži - protože se očkování dělalo z krav. V Londýně vznikly i satirické kresby, kde lidé s očkováním měli kozí nebo kraví části těla.
Ale když se ukázalo, že počet úmrtí na maloupku klesl o 80 % v oblastech, kde se očkování rozšířilo, lidé začali měnit názor. V roce 1801 očkování přijal i král Jiří III. a stalo se povinné pro vojáky. O dva roky později bylo v Británii zavedeno jako volné očkování pro všechny děti.
Od kravípky k moderním vakcínám
Jennerův přístup byl základem pro všechny další vakcíny. Louis Pasteur, francouzský vědec, v 19. století rozšířil myšlenku. Vytvořil vakcíny proti anthraxu, chřipce a klasickému záškrtu. Používal oslabené nebo zabitý patogeny - ne jen příbuzné nemoci. To byl další krok. Dnes už víme, že vakcíny mohou obsahovat jen části viru, nebo dokonce jeho genetický kód (jak u mRNA vakcín proti COVID-19). Ale všechno to vychází z jedné myšlenky, kterou vymyslel Jenner: tělo se může naučit bránit před nemocí, aniž by ji muselo skutečně zažít.
První vakcína byla proti malépce. A to byla také první nemoc, kterou se podařilo úplně vymýtit z lidstva. Světová zdravotnická organizace oznámila v roce 1980, že malápka je vyhlazena. To je jediná lidská nemoc, která se podařilo vymýtit pomocí očkování. A všechno to začalo s jedním experimentem na chlapci a jednou kravou.
Co se stalo s kravípkou?
Kravípka se dnes téměř nevyskytuje. Díky očkování krav a lepší hygieně v chovu se přenášení na lidi skoro úplně zastavilo. Ale to neznamená, že je nebezpečná. V roce 2023 byla zaznamenána případová infekce v Brazílii - první za více než 20 let. Vědci to považují za varování: když přestaneme očkovat, nemoci se mohou vrátit. I ty, které už jsme považovali za vyhlazené.
Největší výzva dnes není vymyslet novou vakcínu. Je to přesvědčit lidi, že očkování funguje. A že největší riziko není vakcína - ale nemoc, kterou může zabránit.
Proč je Jenner důležitý i dnes?
Nejen proto, že vymyslel první vakcínu. Ale proto, že ukázal, že věda může zachraňovat životy bez násilí. Že pozorování, experiment a trpělivost mohou změnit svět. Nebyl to geniální chemik, který měl laboratoř plnou přístrojů. Byl to venkovský lékař, který si všiml, že lidé, kteří pracují s krávami, neumírají na maloupku. A pak se zeptal: proč?
My dnes máme vakcíny proti 30 nemocem. Některé z nich chrání před smrtí u dětí. Některé umožňují, aby dospělí mohli pracovat, aniž by se báli, že se nakazí. A všechno to má kořeny v jednom jednoduchém rozhodnutí: zkusit to.
Je očkování bezpečné?
Největší riziko očkování je bolest z jehly. Všechny vakcíny procházejí desítkami let testování, než se dostanou na trh. Vakcína proti malépce, kterou použil Jenner, byla bezpečnější než samotná nemoc - a to i přes to, že nebyla vyvinuta v laboratoři. Dnes se vakcíny testují na tisících lidí, předtím než se uvedou do užívání.
Nejčastější účinky jsou: mírná horečka, bolest na místě vpichu, unavenost. Ty přecházejí za 1-2 dny. Vážné komplikace jsou vzácnější než být zasáhnutý bleskem.
Ve srovnání: malápka měla úmrtnost 30 %. Každý třetí nakažený zemřel. A ti, kdo přežili, často zůstali slepí nebo znetvoření. Očkování to změnilo. A nejen maloupku - i dětskou obrnu, záškrt, tetanus, křečovou kašli, hepatitidu B a mnoho dalších.
Kdy se očkování stalo běžné?
Ve 20. století se očkování stalo součástí rutinní péče o děti. V roce 1948 začala Británie zavádět systémové očkování dětí - a od té doby se počet nemocí dramaticky snížil. V USA se v roce 1963 začalo očkovat proti spalničkám, v roce 1967 proti záškrtu a dětské obrně. V Československu se očkování stalo povinné v roce 1969.
Dnes má každý dítě v Evropě očkovací pas. A většina dětí je očkována proti 12-15 nemocem ještě před vstupem do školy. To všechno je díky tomu, že někdo před 230 lety věřil, že jedna kravípka může zachránit miliony životů.
Kdo vymyslel první očkování?
První bezpečné očkování proti malépce vymyslel anglický lékař Edward Jenner v roce 1796. Použil k tomu kravípku - mírnou nemoc, kterou dostávali lidé, kteří pracovali s krávami. Jeho experiment s chlapcem Jamesem Phippsem ukázal, že tělo může být naučeno bránit se proti smrtelné nemoci pomocí bezpečnějšího příbuzného patogenu.
Proč se očkování nazývá vakcína?
Slovo „vakcína“ pochází z latinského slova vaca, což znamená „kráva“. Jenner použil kravípku k ochraně před maloupkou, a proto jeho metodu nazval „variola vaccinae“. Později se slovo zkrátilo na „vaccine“ a „vaccination“ - a dnes už se používá pro všechny typy očkování, i když už nejsou spojené s krávami.
Bylo očkování známo i před Jennerem?
Ano. V Číně už ve 10. století používali metodu, která se nazývala „inokulace“ - vkládali puchýře z nemocných na maloupku do nosu nebo kůže zdravých lidí. Tato metoda fungovala, ale byla riziková - někteří lidé zemřeli. Jennerova metoda byla první, která používala bezpečnější příbuznou nemoc a ne samotnou maloupku.
Je možné, že by se malápka mohla vrátit?
Ano. Malápka byla vyhlazena v roce 1980, ale virus je stále uložený ve dvou laboratořích na světě - v USA a Rusku. Pokud by se virus dostal ven, a pokud by se lidé přestali očkovat, mohla by se nemoc rychle šířit. V roce 2023 byl zaznamenán případ kravípky v Brazílii - připomínka, že i „vymizené“ nemoci mohou vrátit, když přestaneme být opatrní.
Jaký je rozdíl mezi očkováním a imunitou po nemoci?
Očkování vytváří imunitu bez toho, abyste museli onemocnět. Imunita po nemoci vzniká po skutečném nakažení - což může vést k těžkým komplikacím nebo smrti. Například malápka měla úmrtnost 30 %. Očkování proti ní má riziko méně než 1 na milion. Očkování je bezpečnější cesta k ochraně.