Co dělat, když nechcete očkovat dítě? Praktické kroky a co musíte vědět

Chcete dítěti zabránit v očkování - a teď se ptáte, co dál. Toto rozhodnutí není lehké. Mnoho rodičů se cítí ztracených, když se setkají s tlakem ze strany lékařů, škol nebo rodiny. Nejde o to, jestli jste „správní“ nebo „špatní“ rodiče. Jde o to, abyste věděli, co vás čeká, jak chránit své dítě jinak a jaké právní a zdravotní rizika to přináší.

Co se stane, když očkování odmítnete?

V České republice je očkování proti některým nemocem povinné podle zákona č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví. Pokud rodič odmítne očkování, není to trestný čin, ale má to důsledky. Škola nebo mateřská škola nemůže dítě přijmout bez potvrzení o očkování nebo bez potvrzení o odmítnutí s podpisem rodiče. V případě výskytu nákazy - například spalniček nebo záškrtu - může být dítě dočasně vyloučeno ze školy, i když není nemocné. To platí i pro případ, že jiné děti ve třídě nejsou očkované.

Nejde jen o školu. V případě epidemie může zdravotní úřad vydat nařízení o povinném očkování pro konkrétní skupinu lidí. Pokud rodič odmítne, může být předán do správního řízení. V minulosti se stávalo, že úřady vydávaly pokuty, ale to je vzácné. Většinou se jedná o výzvy k konzultaci s hygienikem nebo o nucené očkování v případě hrozícího nebezpečí pro veřejné zdraví.

Co můžete dělat místo očkování?

Odmítnutí očkování neznamená, že dítě musí být bez ochrany. Mnoho rodičů volí aktivní podporu imunity. To znamená:

• Hygiena a čistota - časté mytí rukou, čištění povrchů, vyhýbání se přetíženým místům během epidemických období
• Výživa - dostatek vitamínu D, C, zinku a probiotik. Studie z European Journal of Clinical Nutrition ukazují, že děti s dostatečným příjmem vitamínu D mají nižší riziko těžkého průběhu virových infekcí
• Spatný spánek - děti potřebují 10-12 hodin spánku denně. Nedostatek spánku oslabuje imunitu stejně jako stres
• Fyzická aktivita - denní procházky, hraní venku, plavání. Děti, které se pohybují dostatečně, mají silnější imunitní odpověď
• Minimalizace stresu - emocionální stabilita rodičů ovlivňuje i imunitu dítěte. Konflikty, nejistota, přetížení - to vše způsobuje zvýšenou hladinu kortizolu, který tlumí imunitní systém

Neexistuje žádná „přirozená“ metoda, která by nahradila očkování a zároveň poskytla stejnou úroveň ochrany. Ale můžete výrazně snížit riziko těžkého průběhu nemoci.

Které nemoci jsou nejnebezpečnější pro neovčkované děti?

Některé nemoci jsou zvláště nebezpečné pro děti, které nejsou očkované. To nejsou jen „běžné“ nemoci. Tady je seznam těch, které mohou vést k trvalým následkům nebo smrti:

• Spalničky - komplikace: zánět mozku (1:1000 případů), zánět plic, slepota, hluchota
• Záškrt - bakterie produkují toxin, který může způsobit selhání srdce nebo dýchacího ústrojí
• Parotitida - může vést k neplodnosti u chlapců (zánět varlat)
• Říhanky - u dětí mladších 5 let může způsobit zánět mozkových blan, křeče, poškození mozku
• Pneumokokové infekce - zánět plic, meningitida, infekce krve - jedna z hlavních příčin úmrtí u dětí

Na rozdíl od některých „měkkých“ nemocí jako je varicela, tyto nemoci mají vysokou míru komplikací i u zdravých dětí. A i když je dítě zdravé, může je přenášet na jiné děti - například na novorozence, které ještě nebyly očkovány, nebo na děti s onemocněním imunitního systému.

Co říct lékaři, když odmítáte očkování?

Nejde o to, aby jste se „branili“ nebo „odporovali“. Jde o to, abyste vytvořili spolupráci. Lékaři nejsou policie. Jsou tu, aby pomáhali.

První krok: požádejte o schůzku s pediatrem nebo hygienikem. Neříkejte jen „nechci“. Řekněte: „Chci pochopit všechny rizika a možnosti. Prosím, pomozte mi s informacemi.“

Požádejte o:

• Seznam všech očkovacích látek, které jsou povinné
• Podrobné informace o rizicích jednotlivých nemocí u dětí
• Statistiky o počtu případů v ČR za posledních 10 let
• Možnosti pozdějšího očkování - například zda lze očkování odložit až na 3. rok života

Nezapomeňte: odmítnutí očkování musí být písemné a podepsané. Lékař vám dá formulář, který musíte podepsat. Ten se pak ukládá do zdravotní karty dítěte. Pokud ho neodeberete, škola vás může požádat o jeho předložení.

Co dělat, když vaše dítě není očkováno a chodí do školy?

Škola nemůže dítě odmítnout, pokud máte podepsané odmítnutí. Ale může vás upozornit na riziko. V případě výskytu nákazy:

• Škola oznámí zdravotní úřad
• Úřad zkontroluje, které děti nejsou očkovány
• Neovčkované děti budou vyloučeny z výuky na dobu, kdy je hrozba infekce

Toto může trvat týdny. V případě spalniček je vyloučení běžně 14 dní. V případě záškrtu může být i 21 dní. To znamená, že vaše dítě bude mít několik týdnů školy doma - bez výuky, bez spolužáků, bez sociálního kontaktu.

Některé školy nabízejí domácí výuku, ale to není povinné. Většinou se jedná o dobrovolnou podporu.

Je možné očkování později doplnit?

Ano. Očkování není „výhodou, kterou musíte využít do 2 let“. Pokud jste dítě nechali neovčkované, můžete ho očkovat i v 5, 8 nebo 10 letech. Existují tzv. zpožděné nebo doplňovací plány očkování.

Nejčastější doplňovací plán v ČR:

1. První dávka MMR (spalničky, záškrt, říhanky) - od 12 měsíců, ale i později
2. Druhá dávka MMR - minimálně 4 týdny po první, ale ideálně po 6 měsících
3. DTaP (difterie, tetanus, záškrt) - pokud nebyla podána dříve, lze ji podat i v 6 letech
4. Pneumokoková vakcína - může být podána i v 5 letech, pokud dítě nebylo očkováno dříve

Podávání vakcín později je bezpečné. Tělo dítěte se naučí reagovat stejně dobře jako u menších dětí. Jediný rozdíl: počet dávek může být vyšší, protože se nejedná o původní plán.

Co říct rodině, když nechcete očkovat?

Je to jedna z nejtěžších částí. Rodiče, babičky, strýci - všichni mají svůj názor. Většina z nich se řídí strachem - strachem, že dítě zemře. Nebo strachem, že budou považováni za „neodpovědné“.

Nejlepší způsob, jak reagovat: neodporujte, neobviňujte, nevysvětlujejte příliš dlouho. Řekněte: „Vím, že to pro vás vypadá jako nebezpečné. Já jsem to prošel, zjistil jsem, že existují jiné cesty, a rozhodl jsem se pro ně. Myslím, že to je správné pro naše dítě.“

Pokud vás někdo začne napadat, nevstupujte do debaty. Prostě řekněte: „Děkuji, že se o to zajímáte. Ale to je rozhodnutí, které jsem učinil s lékařem.“

Co dělat, když se dítě nakazí?

Neovčkované dítě má vyšší riziko těžkého průběhu. Ale neznamená to, že bude vždycky nemocné. Pokud se dítě nakazí:

• Okamžitě kontaktujte pediatra
• Nechte ho doma - i když se zdá, že je jen „trochu nemocné“
• Nezakrývejte příznaky - například teplotu
• Udržujte hydrataci - voda, čaj, elektrolyty
• Pozorujte známky vážného stavu: zácpu, ztráta vědomí, neustálé křeče, nezvládnutelná teplota

Některé nemoci, jako je spalničky, mohou mít prodromální fázi - 2-4 dny, kdy se dítě chová jako při nachlazení. To je čas, kdy je nejvíce nakažlivé. Pokud máte podezření, nechte ho doma a neváhejte se obrátit na lékaře.

Kde najít spolehlivé informace?

Největší problém je, že na internetu je tolik falešných informací. Mnoho stránek tvrdí, že vakcíny způsobují autismus, alergie nebo autoimunitní nemoci. To je vyvráceno vědeckými studiemi.

Spolehlivé zdroje v ČR:

• Národní centrum pro epidemiologii a prevenci - poskytuje aktuální statistiky a doporučení
• Ministerstvo zdravotnictví ČR - oficiální doporučení pro očkování
• Česká pediatrická společnost - publikuje přehledy pro rodiče
• Státní ústav pro kontrolu léčiv - informace o bezpečnosti vakcín

Nikdy nevěřte stránkám, které neuvádějí zdroje, nebo které používají slova jako „zakázané informace“, „tajné studie“ nebo „vláda vás klame“.

Je to moje rozhodnutí?

Ano. V České republice je rozhodnutí o očkování rodičovské. Neexistuje zákon, který by vás nutil očkovat dítě. Ale existuje odpovědnost - za zdraví dítěte, za jeho vzdělávání, za ochranu ostatních.

Neexistuje „správná“ cesta. Ale existuje cesta, která je informovaná. A to je ta, která vás nechá klidně spát, i když vaše dítě není očkováno.